При раке простаты низкого риска возможна гипофракционированная лучевая терапия

При раке простаты низкого риска опухоль развивается крайне медленно. В группу пациентов с  раком простаты низкого риска входят пациенты со следующими харакетристиками рака предстательной железы: ПСА ≤ 10 нг/мл; сумма Глисона ≤ 6; стадия cT1c или cT2a; опухоль ≤ 2 столбиков биопсии; в каждом столбике ≤ 50 % раковых клеток.

Иногда в такой ситуации вместо операции выбираются другие методы - например, если у пациента есть тяжелые сопутствующие заболевания.  Один из таких методов - лучевая терапия.

Американские исследователи из Дьюк Университета (Дарем, Северная Каролина) сравнили данные 1092 пациентов с раком простаты низкого риска. Части из них была проведена стандартная лучевая терапия (41 сеанс в течение 8,2 недель общей дозой 73 Gy). Часть пациентов получила гипофракционированную лучевую терапию (28 сеансов в течение 5,6 недель общей дозой 70 Gy).  Как показало последующее контрольное наблюдение, сокращенный вариант облучения был настолько же эффективен, как и стандартная форма. Гипофракционированное облучение имело несколько больше легких побочных эффектов. Отложенные побочные действия со стороны ЖКТ и урогенитального тракта в обоих случаях встречались одинаково часто.

Однако, золотым стандартом при локально ограниченном раке простаты, тем не менее, остается радикальная операция - полное удаление простаты: ведь нельзя исключить, что рак простаты низкого риска не начнет со временем прогрессировать.